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前台南縣長蘇煥智卸任後仍持續關注公共事務，尤其注意六都縣市合併後偏鄉邊緣化問題，積極奔走推動大直轄市新區自治，許多基層支援者也公開拱他重回政壇；昨（十一）日他回新營時公開透露，不跳出來參選，該項政策沒人理會，至於未來會在那裡選，他表示會選擇在對中央有影響力的最佳戰略位置。
蘇煥智直言，六都實施後，以過去南縣為例，許多地方可做的事情均集中無法及時diy自慰棒處理，造成行政效率低落，城鄉差距擴大速度加快，地方公共事物參與困難。
他認為台灣要進步，須推動全國性的直轄市新區自治運動，如果不推，偏鄉會越來越沒落，但講了五、六年都沒人理會，如果不跳出來參選，根本毫無影響力。
至於未來會在那裡參選，蘇煥智說，很多人希望他回故鄉，但他深知區自治及縣平權政策需由中央拍定，如果在地方選根本沒影響力，因此他會選擇在對中央有影響力的區位投入，這樣才能造成全國性組織的串連。故被認為不排除參選台北市長。
蘇煥智目前戶籍仍在臺南，他表示應很快會遷到台北。對於是否會參加民進黨內初選，蘇煥智以「百姓比黨意重要」回應，並主張人口約七十五萬至八十萬的北北基合併成大直轄市，地方事交給區長處理。
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桃園市長鄭文燦、新竹市長林智堅、新竹縣長邱鏡淳、苗栗縣副縣長鄧桂菊四位縣市首長昨〈三〉日上午聚集在桃園市政府，共同商討有關醫療平權問題，讓桃竹竹苗四縣市民眾均能共同享有公平合理的醫院健保總額預算。鄭市長表示，在桃竹竹苗區域治理平台四位縣市首長不斷協調爭取下，健保會終於在一○五年十二月廿三日通過，今年開始北區桃竹竹苗四縣市西醫醫院健保總額，會逐步按照人口校正後之占率調整，北區四縣市一○六年分配到的健保給付總額，約增加四億元。
鄭市長指出，全民健保民國九十一年起採總額制度，九十四年採取六大分區總額給付分配公式，浮動點值已超過十年沒有隨人口成長及投保人數增加調整校正，桃竹竹苗地區人口成長快，造成落差越來越大，近四年一○二年至一○五年北區醫院健保總額就有一百七十二億元的給付落差，平均每年少四十三億元，以每人分配預算而言，一○三年北區民眾為一萬二千九百七十一元，遠低於全國民眾的一萬五千零九十一元，一○四年北區以校正後人口占率與分區總額占率比較，每人分配預算平均為零點九一，是全國六區中最低，一定要校正。
新竹市長林智堅表示，透過桃竹竹苗區域治理平台調整北區健保總額，並透過健保風險基金補助醫療資源較為不足的花東地區，讓健保朝醫療平權大步邁進，讓桃竹竹苗民眾享有平等的醫療資源與服務。
新竹縣長邱鏡淳表示，北區健保總額調整的問題存在已久，在柯建銘總召邀集包括桃竹竹苗的四位首長，以及醫界的專家學者共同協商之下，已有所突破。桃竹竹苗區域治理平台僅讓四個縣市的醫療平權大步向前，讓國人獲得更多幸福。
苗栗縣副縣長鄧桂菊表示，健保分區總額制度對北區不平等狀況已經獲得調整，讓苗栗縣獲得很大的助益。苗栗縣長期在資源分配上居於弱勢的處境，因此近年來積極參加包括中彰投苗、桃竹竹苗等地區的區域治理平台，讓資源彼此共享，成為苗栗縣向上提升的助力。
衛生福利部中央健康保險署長李伯璋表示，他很感動地方首長站在人民角度，幫人民爭取最好的醫療照護。桃竹竹苗地區的人口成長快速，相對的，醫療資源也應合理公平牛仔小警長公仔跳蛋的分配。透過四縣市治理平台的溝通，共同爭取更好的醫療資源。
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